Estudo de revisão sistemática sobre o Sistema de Pontuação de Intervenções Terapêuticas — 28 / A systematic review study of Therapeutic Intervention Scoring System — 28 / Estudio de revisión sistemática sobre el Sistema de Puntuación de Intervenciones Terapéuticas ­ 28

Objetivo: mostrar a eficácia do TISS – 28 na avaliação da gravidade do paciente e carga de trabalho de enfermagem em UTI’s. Metodologia: estudo de revisão sistemática em seis bases eletrônicas e em busca reversa de literatura localizou-se 38 resumos de interesse que foram selecionados segundo critério de elegibilidade e qualidade. Consideraram-se elegíveis dezoito estudos sendo, dezesseis primários e dois metanálises. Resultados: evidenciou-se que o TISS – 28 permitiu estimar gravidade dos pacientes, avaliar carga de trabalho de enfermagem, bem como evidenciar a relação entre frequência de morte e altos valores desse escore em UTI’s. Conclusão: o instrumento é altamente correlacionado com a versão original, prático e de fácil utilização, possibilitando avaliação relevante da gravidade do paciente e da carga de trabalho de enfermagem, além de favorecer adequação na previsão de recursos humanos e materiais com vistas a um atendimento humanizado e de qualidade.(AU)

Objective: to show the effectiveness of TISS ­ 28 in the evaluation of patient severity and the nursing work load in ICU's. Methodology: this is a systematic review in six electronic database and a reverse literature review, 38 abstracts of interest were found, selected by criteria of eligibility and quality. Eighteen studies were considered eligible, of which sixteen were primary and two meta-analyses. Results: TISS ­ 28 made it possible to estimate the severity of the patients, evaluate the nursing workload, as well as to show the frequency between death and high values of this score in ICU's. Conclusion: the instrument is highly correlated with the original version, practical and easy to use, making possible the relevant evaluation of the severity of the patient and the nursing work load, as well as to assist in planning personnel and materials for a more humanized and quality care.(AU)

Objetivo: mostrar la eficacia del TISS ­ 28 en la evaluación de la gravedad del paciente y la carga de trabajo de enfermería en UTI's. Metodología: estudio de una revisión sistemática en seis bases electrónicas y en búsqueda reversa de literatura, se localizaron 38 resúmenes de interés que se seleccionaron según criterio de elegibilidad y calidad. Se consideraron dieciocho estudios elegibles, de los cuales dieciséis son primarios y dos de meta-análisis. Resultados: TISS ­ 28 permitió estimar la gravedad de los pacientes, evaluar la carga de trabajo de enfermería, así como evidenciar la relación entre frecuencia de muerte y altos valores de esta puntuación en UTI's. Conclusión: el instrumento es altamente correlacionado con la versión original, práctico y de fácil utilización, haciendo posible la evaluación relevante de la gravedad del paciente y de la carga de trabajo de enfermería, además de favorecer la adecuación en la previsión de recursos humanos y materiales de cara a una atención humanizada y de calidad.(AU)

Uso das intervenções de enfermagem na prática clínica no Brasil / The nursing interventions used at clinical practice in Brazil / La intervenciones de la enfermería utilizadas en la práctica clínica en lo Brazil

Há um desafio mundial de universalizar a linguagem e evidenciar a prática de enfermagem. A Nursing Interventions Classification (NIC) está sendo desenvolvida por pesquisadores do College of Nursing ? The University of Iowa, EUA, com esse propósito. Este estudo teve por objetivo identificar o uso das intervenções de enfermagem da NIC no Brasil, por meio de levantamento da freqüência de utilização das 486 intervenções da NIC nas diversas especialidades clínicas dos enfermeiros brasileiros. Trata-se de estudo descritivo, realizado no período de março a julho de 2006, com amostra de 222 enfermeiros. Para a coleta de dados foi utilizado um instrumento aplicado pelo grupo de pesquisadores de Iowa. Para a análise dos dados foi utilizado um pacote estatístico. Um grau de concordância de 70% foi considerado aceitável e as intervenções centrais, consideradas como utilizadas diariamente ou semanalmente pelos enfermeiros foram identificadas. Os resultados mostraram que 77,7% das intervenções NIC foram identificadas como essenciais por enfermeiros de diferentes especialidades. As intervenções mais freqüentes mostram a essência da prática clínica da enfermagem no Brasil e a aplicabilidade das intervenções NIC à nossa realidade.

There is a challenge in the world to standardize the nursing language and to give evidence to the nursing practice. Nursing Interventions Classification (NIC) is being developed by researchers of the College of Nursing - The University of Iowa, USA, with that purpose. The objective of this study was to identify the use of the NIC interventions in Brazil, through a survey of the 486 NIC interventions frequency of use by Brazilian nurses from several clinical specialties. A descriptive study carried out from March to July of 2006 with a sample of 222 Brazilian nurses was conducted. An instrument applied by the Iowa group of researchers was used for data collection. A statistic package was used for the data analysis. An agreement of 70% was considered acceptable and the central interventions considered used daily or weekly by the nurses were identified. The results showed that 77, 7% of the NIC interventions were identified as essential for the nurses of different specialties. The most frequent interventions show the essence of the nursing practice in Brazil and also the applicability of NIC interventions to our reality.

Hay un desafío mundial para regularizar el idioma de la enfermería y dar evidencia a la práctica de la enfermería. La Clasificación de las Intervenciones de Enfermería (NIC) está siendo desarrollada por investigadores de la Facultad de Enfermería - La Universidad de Iowa, EE.UU., con ese propósito. El objetivo de este estudio fue identificar el uso de las intervenciones NIC en Brasil, a través de un estudio de la frecuencia de uso de las 486 intervenciones por las enfermeras brasileñas de varias especialidades clínicas. Un estudio descriptivo llevado a cabo de marzo a julio de 2006 con una muestra de 222 enfermeras brasileñas. Un instrumento aplicado por el grupo de investigadores de Iowa fue usado para la colección de datos. Un paquete estadístico se usó para el análisis de los datos. Un acuerdo de 70% fue considerado aceptable y las intervenciones centrales consideradas de usos periódicos o usados toda semana por las enfermeras fueron identificadas. Los resultados mostraron que 77,7% de las intervenciones NIC fueron identificadas como esenciales por las enfermeras de diferentes especialidades. Las intervenciones más frecuentes muestran el ser de la práctica de la enfermería en Brasil y también la pertinencia de las intervenciones NIC a nuestra realidad.

Mapeamento de termos da CIPE®-versão 1.0 com os registros de enfermeiros de uma UTI adulto de Belo Horizonte / Matching of terms from ICNP® - version 1.0 with the ones employed by nurses in an ICU-adult in Belo Horizonte city, Brazil

Objetivo: mapear os termos existentes na CIPE®-Versão 1.0 aos registros de enfermeiros de uma UTI adulto de BeloHorizonte e descrever os termos identificados nos registros e constantes na classificação. Método: estudo descritivo emque foram coletados 164.016 termos de 102 prontuários de pacientes. Na construção do corpus de análise, os termosextraídos foram submetidos à exclusão de repetições, correções ortográficas, análise de sinonímia, adequação de temposverbais, uniformização de gêneros e exclusão de expressões pseudoterminológicas e características específicas.Resultados: após esses procedimentos foram obtidos 1.211 termos. Finalizada a padronização dos termos foi realizado omapeamento cruzado entre os termos identificados e aqueles constantes na classificação, sendo encontrados 198 termosem comum e 1.013 termos não constantes na mesma. Conclusão: a realização deste estudo permitiu o conhecimento dovocabulário utilizado no cuidado a pacientes internados em UTI adulto constantes na CIPE versão 1.0.

Validação de instrumentos de coleta de dados de enfermagem em Unidade de Tratamento Intensivo de adultos / Validation of nursing data collection tools in adult intensive care units / Validacion de instrumentos de recogida de datos de la enfermería de una unidad de tratamiento intensivo de adultos

Trata-se de um trabalho que consistiu na elaboração e validação de instrumentos de coleta de dados (anamnese e exame físico) estruturados em três etapas distintas: confecção dos instrumentos fundamentados da teoria das necessidades humanas básicas (NHB), de Wanda de Aguiar Horta, validação desses instrumentos por um grupo de 27 enfermeiros de UTIs de Belo Horizonte e da Região Metropolitana e refinamento dos itens do instrumento de coleta de dados utilizando o programa Statistical Package for Social Science (SPSS), versão 11.5. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva (freqüência, média, mediana e desvio-padrão) e pelo cálculo do Alpha Cronbach. Foi considerado aceitável um índice total de concordância de 80%. Na análise individual, itens que na matriz do Alpha Cronbach obtiveram um valor maior que 0,9 foram analisados pelo grupo de pesquisadoras a fim de avaliar a correlação deles com itens já descritos nos impressos. A validação foi realizada por enfermeiros que possuíam pós-graduação em UTI, mestrado e/ou doutorado na área de enfermagem ou correlatas, ou experiência profissional de, no mínimo, dois anos de prática em UTI. Embora não tenham descrito que tinham conhecimento sobre a teoria, os enfermeiros julgaram os itens dos impressos pertinentes à realidade em UTI adulto, o que evidencia que fundamentos da teoria das NHB são incorporados à prática profissional, e isso pode facilitar a sistematização da assistência de enfermagem fundamentada nesse referencial teórico.

The present studyaims to elaborate and validate datacollectiontools used in nursingresearch, suchas anamnesisand physical examination. It was carried out in three different phases: elaboration, validation and refinement of the tools. Elaboration was based on Wanda Aguiar Horta's conceptual model of "Basic Human Needs"; validation was performed by a group of twenty-seven ICU nurses from Belo Horizonte and its metropolitan region and SPSS program version 11.5 was used for refining the instruments. Data were analyzed using descriptive statistics (frequency, mean, median, standard deviation) and reliability of the instruments was measured using Cronbach's Alpha. A total index agreement of 80% was considered acceptable. A group of researchers evaluated the items of the matrix in which Cronbach's Alpha was higher than 0.9 in order to identify their correlation to the mentioned tools. Validation was performed by expert intensive care nurses who had either master or doctor degree in nursing or in other correlate areas and by nurses with at least two years of professional experience in ICUs. Although nurses had no experience with the selected conceptual model, they considered the items important and useful. The study shows that theory concepts can be incorporated into nurse's clinical practice and that they may facilitate nursing assistance based on this specific framework.

Se trata de un trabajo que consistió en la elaboración y validación de instrumentos de recogida de datos (anamnesis y examen físico) estructurados en tres etapas distintas: confección de los instrumentos fundamentales de acuerdo con la teoría de las necesidades humanas básicas (NHB) de Wanda de Aguiar Horta, validación de dichos instrumentos por un grupo de veintisiete enfermeros de las Unidades de Tratamiento Intensivo (UTI) de la ciudad de Belo Horizonte y de la región metropolitana y refinamiento de los ítems de los instrumentos de la recogida de datos utilizando el programa "Statistical Package for Social Science" (SPSS) versión 11.5. Los datos fueron analizados a través de la estadística descriptiva (frecuencia, media, mediana y desvío estándar) y por el cálculo del Alpha de Cronbach. Fue considerado aceptable un índice total de concordancia del 80%. En el análisis individual, los ítems que en la matriz del Alpha de Cronbach obtuvieron un valor superior a 0,9 fueron analizados por el grupo de investigadores con la finalidad de evaluar su correlación con los ítems descritos en las publicaciones. La validación fue realizada por enfermeros con posgrado en UTI, magister y/o doctorado en el área de enfermería o correlacionadas o, experiencia profesional de, como mínimo, dos años de práctica en UTI. Aunque no hayan mostrado tener conocimiento sobre la teoría, los enfermeros juzgaron los ítems de las publicaciones pertinentes a la realidad que ocurre en la UTI de adultos, lo que muestra que los fundamentos de la teoría de las NHB son incorporadas a la práctica profesional y esto puede facilitar la sistematización de la asistencia de la enfermería fundamentada en ese referente teórico.